Peelingi chemiczne
Peelingi chemiczne a leczenie blizn
Peelingi chemiczne cechują się wysoką skutecznością i bezpieczeństwem w leczeniu różnych typów blizn. Ta metoda leczenia zalecana jest przede wszystkim w leczeniu zanikowych blizn potrądzikowych oraz prawidłowych blizn linijnych.
Jak działają peelingi chemiczne w terapiach leczenia blizn?
Peelingi chemiczne swoje działanie opierają na kontrolowanym złuszczeniu skóry na głębokości zależnej od leczonego problemu. Kwasy, które stanowią podstawę peelingu chemicznego, pobudzają procesy regeneracyjne skóry, podział komórek i zwiększają aktywność fibroblastów, co prowadzi do stymulacji produkcji kolagenu oraz jego przemodelowania. Co więcej, głębokie złuszczenie naskórka sprawia, że zabiegi te wygładzają skórę i wyrównują jej koloryt, przyczyniając się do spłycenia blizn i poprawienia ich wyglądu.
Rodzaje
W zależności od głębokości działania wyróżnia się peelingi chemiczne:
Powierzchowne, działające tylko na naskórek.
Średnio głębokie, złuszczające górne warstwy skóry właściwej.
Głębokie, działające na skórę od warstwy rogowej do warstwy kolczystej na głębokość ok. 0,06 milimetrów.
Warto pamiętać, że głębokość działania peelingu zależy także od jego rodzaju, stężenia i czasu pozostawienia na skórze.
W terapii blizn zastosowanie mają następujące peelingi chemiczne:
Kwas pirogronowy wykazuje silne działanie złuszczające i przeciwbakteryjne. Naturalnie występuje w jabłkach i occie. W silniejszych stężeniach jest w stanie wykazać działanie przebudowujące głębsze warstwy skóry.
Kwas trójchlorooctowy łatwo przenika przez naskórek i skórę właściwą. W związku z silnym działaniem często stosuje się go miejscowo, wprowadzając kwas wgłąb blizn zanikowych, na przykład potrądzikowych. Do regeneracji stymuluje się wówczas tylko obszar znajdujący się w "zagłębieniu" w skórze, zakładając, że procesy remodelingu spowodują "nadbudowanie" tkanki, co sprawi, że powierzchnia blizna zrówna się lub zbliży się poziomem z otaczającą ją skórą.
Kwas glikolowy należy do kwasów AHA i otrzymywany jest z trzciny cukrowej. Dzięki niewielkiej masie łatwo penetruje naskórek. Jest to jeden z najpopularniejszych kwasów stosowanych na blizny, ponieważ w zależności od wybranego stężenia, może przynosić efekty w poszczególnych warstwach skóry.
Kwas migdałowy pozyskiwany jest z gorzkich migdałów. Ze względu na duży rozmiar cząsteczek, jest odpowiedni także dla skóry wrażliwej i wykazuje niższe ryzyko powstawania podrażnień.
Kwas salicylowy to kwas BHA otrzymywany jest z kory wierzby. Oprócz właściwości złuszczających, działa także przeciwświądowo i przeciwzapalnie.
W zależności od wskazań specjalista może zastosować jeden kwas lub ich mieszankę po to, aby preparat był jak najlepiej dobrany do typu, wielkości i głębokości blizny.
Wskazania
Peelingi chemiczne to metoda stosowana w leczeniu następujących rodzajów blizn:
Blizny atroficzne, występujące m. in. po przebiegu trądziku oraz chorób przebiegających z wysypką, takich jak ospa wietrzna, w tym:
blizny w kształcie szpikulca (icepick)
blizny w kształcie wagonu (boxcar)
doliny walcowate (rolling)
płytkie blizny atroficzne
Blizny linijne, czyli blizny zagojone prawidłowo
inne.
Przebieg
Przed przystąpieniem do zabiegu, lekarz lub kosmetolog przeprowadza z Pacjentem szczegółowy wywiad medyczny, podczas którego omawia plan terapii, wyklucza przeciwwskazania i omawia wszystkie inne istotne kwestie. Następnie osoba przeprowadzająca zabieg dobiera odpowiedni typ kwasu oraz jego stężenie do indywidualnych potrzeb Pacjenta. Skóra jest oczyszczana i dezynfekowana. Następnie na leczony obszar nakładany jest wybrany kwas. Preparat pozostaje na skórze określony czas, po czym zmywany jest neutralizatorem lub wodą. Po zabiegu na skórę może zostać nałożony środek łagodzący. W trakcie procedury Pacjent może odczuwać ciepło, pieczenie i kłucie. Po peelingach średnio-głębokich i głębokich skóra po zabiegu jest zaczerwieniona i podrażniona, natomiast jej złuszczanie zaczyna się po 2-3 dniach.
Przygotowanie do zabiegu
Przed wykonaniem niektórych peelingów chemicznych, osoba wykonująca zabieg może zalecić pielęgnację domową dostosowaną do typu skóry i rodzaju blizny na 4-6 tygodni przed pierwszym zabiegiem. Na 3-4 dni przed peelingiem na bliznę nie należy nakładać produktów z retinoidami, retinolem, kwasami AHA i BHA i nadtlenkiem benzoilu. Na 5-7 dni przed zabiegiem nie należy wykonywać depilacji laserowej, depilacji woskiem i stosować kremów do depilacji na leczonym obszarze. Co najmniej 3 tygodnie przed planowanym zabiegiem nie należy się opalać.
Wskazania pozabiegowe
Skóra po peelingu chemicznym może być zaczerwieniona, uwrażliwiona, sucha i ściągnięta. Leczony obszar może być także obrzęknięty i przybrać ciemny kolor. Są to objawy naturalne, które ustępują samoistnie. Aby zmaksymalizować efekty zabiegu i nie doprowadzić do powikłań, po zabiegu Pacjent powinien stosować się do następujących wytycznych:
złuszczającego się naskórka nie wolno dotykać ani zdrapywać
skórę należy traktować delikatnie, oczyszczać łagodnym środkiem i wycierać lekko dociskając ręcznik papierowy
przez 3 dni po zabiegu nie wolno korzystać z basenu i sauny
po wygojeniu skóry należy nakładać krem z filtrem SPF 50
przez miesiąc po zabiegu należy unikać bezpośredniej ekspozycji na słońce
w domu należy stosować zaleconą pielęgnację
warto unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i aktywności prowadzącej do pocenia się przez kilka dni po zabiegu.
Przeciwwskazania
Do przeciwwskazań do wykonania peelingu chemicznego zalicza się:
ciąża i laktacja
zakażenia bakteryjne i wirusowe w fazie aktywnej
oparzenia słoneczne lub rany
terapia retinoidami w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
choroby autoimmunologiczne i choroby tkanki łącznej
radioterapia przeprowadzona w miejscu leczonego obszaru
niewyrównana cukrzyca
choroby nowotworowe
alergie na substancje użyte w peelingu