Konsultacja dermatologiczna

Regularne konsultacje dermatologiczne są kluczowym elementem profilaktyki przeciwnowotworowej. Każdy z nas posiada określoną liczbę pieprzyków i znamion. Jedne są z nami od urodzenia, inne pojawiają się z czasem. Niestety zbyt często lekceważymy zmiany pojawiające się na naszej skórze, zwłaszcza jeśli nie sprawiają bólu. Tymczasem każda, nawet niewielka i niepozorna zmiana, może okazać się nowotworem. Łagodne nowotwory skóry stanowią najczęściej defekt kosmetyczny, jednak złośliwe zmiany mogą zagrażać naszemu zdrowiu, a nawet życiu, jeśli zostaną wykryte za późno. Dlatego regularne monitorowanie swojego ciała i konsultacje dermatologiczne powinny stanowić nieodłączny element profilaktyki przeciwnowotworowej. Do doświadczonego lekarza powinniśmy udać się także wtedy, gdy na naszym ciele pojawi się nowa niepokojąca zmiana.

Etapy konsultacji dermatologicznej

• Wywiad medyczny

Szczegółowy wywiad z pacjentem pozwala uzyskać lekarzowi pełen obraz sytuacji. Dermatolog zapyta Cię o historię nowotworów skóry w rodzinie i poprosi Cię o opisanie niepokojących zmian skórnych. Przygotuj więc odpowiedzi na następujące pytania:

• • Kiedy zmiana pojawiła się na ciele?
  • Czy jej kształt, kolor, wielkość i krawędź zmieniły się? Jeśli tak, to jak szybko?
  • Czy wokół zmiany pojawił się stan zapalny lub zaczerwienienie?
  • Czy zmiana zaczęła swędzieć, piec lub boleć?
  • Czy w miejscu pojawienia się zmiany doszło wcześniej do poparzenia lub urazu?
  • Czy miałeś styczność z toksycznymi substancjami, takimi jak arsen czy środki grzybobójcze?
  • Czy korzystasz z solarium i jesteś narażony na intensywną ekspozycję na słońce?
  • Na jakie choroby cierpisz?

• Diagnostyka

Po przeprowadzeniu dokładnego wywiadu, w zależności od charakteru zmiany, lekarz może wykorzystać następujące metody diagnostyczne:

Badanie palpacyjne – polega na tym, że lekarz dotyka i ogląda zmianę, a także całe ciało, aby upewnić się, że podobne zmiany nie występują na innych obszarach skóry. Ta metoda pozwala na wczesne wykrycie łagodnych nowotworów, takich jak tłuszczak, jednak w razie jakichkolwiek wątpliwości, lekarz przeprowadza dalszą diagnostykę.

Badanie dermatoskopem – badanie to jest szczególnie przydatne przy diagnozowaniu zmian barwnikowych, ale nie tylko. Pozwala na dziesięciokrotne powiększenie połączone z mocnym oświetleniem zmiany, dzięki czemu lekarz może obejrzeć dane miejsce bardzo dokładnie. Metoda ta sprawdza się skutecznie na przykład w diagnostyce plamy soczewicowatej, pozwalając odróżnić ją od jej złośliwej odmiany. Badanie jest całkowicie bezpieczne i bezbolesne.

Badanie wideodermatoskopowe pozwala na bezinwazyjne i dokładne określenie charakteru zmian skórnych. Dzięki zastosowaniu oprogramowania sfotografowane znamiona zostają poddane ocenie, która pozwala określić, czy dana zmiana może być niebezpieczna. Urządzenie pozwala na wykrycie niepokojących objawów w bardzo wczesnym etapie ewentualnej choroby. Dzięki temu, że sfotografowane obrazy ciała zapisują się w pamięci platformy, zarówno lekarz, jak i Pacjent, który dba o regularność wizyt, otrzymują pełen obraz ewolucji istniejących znamion i charakteru nowych zmian skórnych.

Biopsja – w przypadku zmian skórnych, które mogą nosić znamiona złośliwości, takich jak na przykład róg skórny, lekarz może zalecić wykonanie biopsji. Procedura ta jest także zalecana w diagnostyce różnicującej – zdarza się, że zmiany łagodne i złośliwe są do siebie bardzo podobne. Dzięki wykonaniu biopsji i uzyskaniu wyników badania histopatologicznego lekarz jest w stanie określić dokładny charakter danej zmiany. Więcej na temat tego zabiegu przeczytasz w zakładce Biopsja.

Inne metody diagnostyczne – zdarza się, że poszerzenie diagnostyki o metody obrazowe jest niezbędne, aby wdrożyć odpowiednie leczenie w przypadku bardzo zaawansowanych zmian skórnych. Jeśli lekarz dermatolog podejrzewa nowotwór złośliwy, na przykład raka podstawnokomórkowego, może skierować pacjenta na badanie RTG, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.

• Plan leczenia

Po postawieniu diagnozy lekarz ustala z pacjentem plan leczenia. Podczas opracowywania planu, dermatolog bierze pod uwagę rodzaj zmiany, jej wielkość, głębokość i liczebność, a także wiek pacjenta, historię przebytych lub posiadanych chorób, aspekt psychologiczny i estetyczny. W przypadku nowotworów łagodnych, które stanowią tylko defekt kosmetyczny i usuwane są ze względów praktycznych, lekarz zazwyczaj proponuje wycięcie chirurgiczne lub usunięcie laserowe. Jeśli chodzi o nowotwory złośliwe, najczęściej stosowane metody leczenia również obejmują wycięcie chirurgiczne (z fragmentem skóry wokół zmiany) oraz terapię fotodynamiczną. Warto pamiętać o tym, że rak skóry to nie wyrok, wczesne wykrycie i dobranie odpowiedniego leczenia zwiększa szanse wyleczenia.

Umów wizytę